慢性膵炎

【概要】

慢性の炎症により膵臓が硬くなり、内部に結石が出現

治まっても繰り返し起こるのが特徴

【原因】

多くはアルコールの持続的な摂取

他には胆石性、自己免疫性、遺伝性、膵管の形態異常、副甲状腺の異常、ウイルスなど

※原因が特定出来ない特発性と言われるものが全体の4割

【危険な飲酒量の目安】

1日の飲酒量が純エタノール換算で80g以上(日本酒4合、ビール中瓶4本、ワイン960ml(グラス8杯)、ウイスキーダブル4杯程度)

【症状】

みぞおちや背中の発作的かつ激しい痛み

飲酒、食べ過ぎ、脂肪の取り過ぎで出現

病状が進行すると糖尿病、体重減少、下痢、脂肪便(トイレで便が浮いてしまう様なギラギラした薄い黄色の便)、臭いおなら、腹部膨満感

【診断】

腹部超音波検査、腹部CT検査、腹部MRI検査など

【治療】

進行すると膵臓を元の状態に回復させることは不能

膵石に対して内視鏡的結石除去、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)、外科的膵手術

膵管狭窄に対して内視鏡的膵管チューブ留置

消化酵素の分泌低下や糖尿病に対して消化酵素剤の補充、インスリン注射など

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