大腸憩室症
【概要】
大腸憩室：大腸の外側に向かって風船のように飛び出した大腸の壁の一部分
大腸の右側に多く、年齢とともに大腸の左側に増加
【大腸憩室症から発生する病気】
大腸憩室炎
大腸憩室出血
【症状】
大腸憩室炎：腹痛、発熱、腹膜刺激症状
大腸憩室出血：血便、下痢、血圧低下、貧血
【頻度】
大腸憩室炎は大腸憩室出血の約3倍多い
【診断】
採血、腹部触診、腹部超音波検査、腹部造影CT検査
【治療】
点滴、抗生剤、大腸内視鏡的止血術、状況により輸血
大腸穿孔（穴が開く）発症：緊急手術
止血困難：緊急手術、腹部血管造影+塞栓術、腸管切除
【リスク】
肥満、喫煙（大腸憩室炎）、非ステロイド性消炎鎮痛剤/アスピリン（大腸憩室出血）
【予後】
大腸憩室出血：自然止血率70-90％、再出血率1年後25-35％/2年後33-42％、死亡率約1％
大腸憩室炎：再発率13-47％（膿瘍合併例 30-60％）、死亡率0.2-2.8％